背景:卡博替尼Cabozantinib是一种抑制多种酪氨酸激酶的药物,对MET、AXL、VEGFR2、RET、KIT和ROS1等蛋白具有抑制作用,在多种肿瘤中展现出抗肿瘤活性。这项1期研究的主要目的是确定日本患者卡博替尼Cabozantinib的最大耐受剂量(MTD)和推荐的2期剂量(RP2D)。

患者和方法:在日本的2个地点,对晚期实体瘤患者进行了招募。在确定MTD和RP2D后,开始了由3个分子定义的队列(EGFR突变;KRAS突变;ALK、RET或ROS1融合)组成的非小细胞肺癌(NSCLC)的扩展。

结果:共有43名日本患者参与(剂量递增,n=23;NSCLC扩大,n=20)。卡博替尼Cabozantinib胶囊的MTD为每天60毫克,卡博替尼Cabozantinib片剂的RP2D为每天60毫克。剂量限制性毒性主要为高血压、蛋白尿和静脉栓塞。日本患者的安全性和药代动力学与非日本患者一致。常见的不良事件包括掌跖红肿、高血压和腹泻。在剂量递增队列中,观察到肿瘤病灶缩小,9名NSCLC患者中有4名观察到部分缓解(EGFR突变,n=1;ALK融合,n=2;RET融合,n=1)。在NSCLC扩展中,4名EGFR突变NSCLC患者获得部分缓解,其余16名患者(EGFR突变,n=11;KRAS突变,n=2;ALK融合,n=1;和RET融合,n=2)具有稳定的疾病作为最佳反应。

结论:卡博替尼Cabozantinib在日本实体瘤患者中表现出可控的安全性,且在不同分子亚型的NSCLC中观察到积极的反应。