阿卡替尼（Acalabrutinib）是一种BTK抑制剂，已在慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）和复发/难治套细胞淋巴瘤（R/R MCL）中表现出不错的疗效与安全性。现在，研究人员对阿卡替尼在难治边缘区淋巴瘤（MZL）中的效果进行了进一步的探究。

研究中纳入的患者标准包括年龄≥18岁，经组织学诊断为脾脏、淋巴结或淋巴结外MZL，并且具有可测量的病灶。初步结果显示，在43例R/R MZL患者中，阿卡替尼的总缓解率（ORR）为52.5%，其中完全缓解率（CR）为12.5%，部分缓解率（PR）为40.0%。

对于治疗反应的21例患者中，有6例进行了血液学微小残留病（MRD）评估，其中包括2例CR和4例PR。在这6例患者中，有2例在治疗期间达到MRD阴性，且均为PR患者。中位随访13.3个月后，预估中位无进展生存期（PFS）为27.4个月，12个月PFS率为67.0%。中位总生存期（OS）尚未达到，12个月OS率为91.4%。

在安全性方面，95%的患者经历了至少一次治疗期间出现的不良事件，大多数为1-2级，17例患者发生≥3级不良事件。研究中发现的与临床意义相关的不良事件包括2例高血压、6例中性粒细胞减少症，以及1例药物性肺炎。

这项II期试验的初步报告表明，阿卡替尼在R/R MZL中表现出良好的疗效和耐受性。阿卡替尼可能是R/R MZL患者的安全替代疗法之一，特别是对于那些不适合化疗的患者。然而，由于研究样本量较小且随访时间较短，未来需要更大规模、更长时间的研究以进一步确认阿卡替尼在R/R MZL中的潜在作用。