首先，让我们从药理学特点入手。阿卡替尼是一种高选择性的BTK（布鲁顿酪氨酸激酶）抑制剂。研究表明，BTK在白血病和淋巴瘤中扮演了关键角色，因此抑制BTK可以有效地抑制癌细胞的增长和扩散。相比之下，奥布替尼是一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，不仅抑制BTK，还能干预其他关键信号通路。这意味着奥布替尼可能拥有更广泛的抗癌机制，但也可能伴随更多的不良反应。

其次，从临床试验结果来看，阿卡替尼和奥布替尼都显示出显著的治疗效果。阿卡替尼在慢性淋巴细胞白血病的临床试验中显著延长了无进展生存期，而奥布替尼也在治疗慢性淋巴细胞白血病的研究中表现出显著的疗效。因此，两者都是有效的治疗选择。

此外，药物的安全性也是考虑的重要因素。阿卡替尼的临床试验中，患者报告的不良反应相对较少，而且大多数反应属于轻度或中度。相比之下，奥布替尼的副作用较为广泛，可能包括恶心、呕吐、疲劳、腹泻等。因此，从安全性的角度来看，阿卡替尼可能更为可靠。

最后，我们需要考虑药物的费用和可及性。目前，这两种药物的价格较高，而在一些地区可能难以获得。但由于阿卡替尼已经在一些国家获得批准，因此可能更容易获取和使用，使其在临床实践中更具实用性。

总的来说，无论是阿卡替尼还是奥布替尼，都是有效的白血病和淋巴瘤治疗药物。阿卡替尼因其高选择性和良好的耐受性而成为可靠的治疗选择。奥布替尼具有多靶点作用和更广泛的抗癌机制，但在不良反应和可及性方面存在一些挑战。因此，在选择药物时应根据个体患者情况和临床需要进行决策。