吉妥单抗是一款抗体药物偶联物(ADC),通过与CD33抗原结合,进入细胞,并在癌细胞内释放卡其霉素,从而消灭癌细胞。由于多达90%的急性髓系白血病(AML)患者存在CD33抗原,因此吉妥单抗成为治疗急性髓系白血病(AML)的有效药物。

吉妥单抗适用于治疗表达CD33抗原的新诊断急性骨髓性白血病(AML)的成人患者,也适用于治疗2岁及以上的CD33阳性AML患者,于2017年获FDA批准上市。作为首款纳入儿童AML适应症的药物,吉妥单抗是唯一一种以CD33为靶点的AML治疗方法,由辉瑞公司研发生产,可显著延长患者的生存期,提高患者生活质量,是目前治疗CD33阳性患者的最佳药物。

一项多中心、随机、开放标签的3期研究临床试验AML-19比较了单药吉妥单抗与最佳支持治疗对不能耐受其他AML治疗方法的老年患者的效果。吉妥单抗的功效建立在总生存期(OS)显著改善的基础上。接受最佳支持治疗的患者中位OS为3.6个月,而接受吉妥单抗的患者中位OS为4.9个月。临床试验中,吉妥单抗联合化疗(多柔比星+阿糖胞苷)治疗新确诊的CD33+成人AML的效果明显,吉妥单抗联合化疗组的生存期为17.3个月,化疗组的生存期为9.5个月。吉妥单抗治疗白血病患者有效地延长了患者的生存时长,降低了死亡风险。

MYLOTARG(吉妥单抗)最常见的不良反应(大于15%)包括出血、感染、发热、恶心、呕吐、便秘、头痛、增加AST、增加ALT、皮疹和粘膜炎。