套细胞淋巴瘤(MCL)占非霍奇金淋巴瘤的 7%,主要影响中老年人。MCL通常不对化疗药物敏感,容易复发,因此需要更有效的治疗方案。传统的R-CHOP治疗效果有限,是否可以通过缩短疗程并添加90Y-替伊莫单抗来提高治疗效果呢?

研究结果与分析

美国福克斯蔡斯癌症中心的研究分析了56例MCL患者的数据,这些患者采用了缩短疗程的R-CHOP治疗后接受90Y-替伊莫单抗治疗。研究对象是未经治疗、器官功能正常的MCL患者,中位年龄60岁。

治疗方案包括每3周一次的标准剂量R-CHOP,总共4个疗程。在第4个疗程后,根据CT表现重新分组,如果疾病未进展,患者接受标准化的90Y-替伊莫单抗治疗。研究的主要观察终点是治疗失败时间(TTF),在进行1.5年的随访后进行了统计。

研究结果表明,添加90Y-替伊莫单抗作为巩固治疗方案可以延长MCL患者的TTF,中位TTF接近3年,而仅采用R-CHOP方案的TTF不到2年。这意味着RIT(放射免疫治疗)可能可以替代维持治疗,提高治疗效果。

结论与展望

根据研究结果,采用R-CHOP治疗4个疗程后加入90Y-替伊莫单抗治疗,可以延长MCL患者的治疗失败时间,是一种安全有效的初始治疗方案,特别适用于中老年患者。