你知道gemtuzumab ozogamicin有哪些注意事项吗?
1. 肝毒性:
有报道表明肝毒性,包括VOD(静脉闭塞性疾病)的严重或致命病例。
2. 输液相关反应:
- 输液期间可能出现生命威胁的反应。
- 输液前需要进行药物治疗。
- 监测生命体征,特别是在出现呼吸困难、支气管痉挛或低血压的情况下要立即中断输液。
- 输液后持续监测患者至少1小时,直到症状完全消失。
- 对于怀疑输液相关反应的患者,尤其是出现过敏反应的患者,应停止使用gemtuzumab ozogamicin。
3. QT间期延长:
在接受其他含加利车霉素的药物治疗的患者中观察到QT间隔延长。
具有QTc延长病史或易感性的患者在治疗前和治疗期间需要进行ECG和电解质监测。
4. 胚胎-胎儿毒性:
存在致命性危险,建议生殖潜能女性了解潜在的胚胎风险,并采取有效避孕措施。
5. 出血:
- 血小板减少可导致致命或致命的出血。
- 持续性血小板减少的患者比例随治疗阶段的增加而增加,与吉普单抗联合治疗的患者相比,联合gemtuzumab ozogamicin治疗的患者更容易发生。
- 每次使用gemtuzumab ozogamicin前都需要评估血细胞计数,治疗后需定期监测。
- 在治疗期间监测患者的出血征兆,如有需要通过中断治疗或停止治疗来处理严重的出血、出血或持续性血小板减少,并提供适当的医疗护理。