卡博替尼,作为目前国内许多晚期癌症患者的治疗选择之一,是广谱抗癌靶向药,可用于治疗多种癌症肿瘤。然而,在肝癌治疗领域,可选择的靶向药物一直较为有限。那么,卡博替尼在肝癌治疗中是否能够成为新的选择呢?让我们通过海外医疗的临床试验来了解一下。

CELESTIAL试验:这是一项国际多中心的大型三期临床试验,结果显示,作为二线治疗药物,卡博替尼可以显著延长肝癌患者的生存期,降低56%的死亡或者进展的风险。试验共招募了760位晚期肝癌患者,其中70%的患者经过一次系统治疗(比如索拉非尼)后进展,30%的患者经过两次系统治疗后进展。470名患者使用卡博替尼治疗,每天60mg,每天一次,237名患者使用安慰剂。两组患者的中位无进展生存期(mPFS)分别为5.2个月 VS 1.9个月,中位总生存期为10.2个月 VS 8个月。对于只经过索拉非尼治疗的患者来说,卡博替尼组的中位总生存期高达11.3个月 VS 安慰剂组7.2个月,无进展生存期是5.5月 VS 1.9个月。

当然,很多肝癌患者关心的是用药的安全性问题。实际上,对于国内的肝癌患者来说,卡博替尼治疗可能会出现一些副作用,但在临床试验中观察到的常见3-4级副作用包括:手足综合征(17%),高血压(16%),转氨酶升高(12%),乏力(10%)和腹泻(10%)。一般只要及时发现并治疗,不会对治疗产生太大的问题。