AML老年患者的治疗选择:在考虑治疗方案时,风险获益因素至关重要,尤其是对于合并症和不良疾病特征的老年AML患者。恩西地平相关的3-4级血细胞减少发生率较低,而且新诊断的AML老年患者对其耐受良好。对于那些标准治疗不适用的新诊断的IDH2突变AML老年患者,恩西地平可能是一个考虑的选择。

恩西地平的特点:作为非细胞毒性药物,恩西地平与其他药物的相互作用较小。目前,有关恩西地平联合阿扎胞苷和标准诱导化疗的临床试验正在进行中,为治疗提供更多选择。

IDH2突变在AML中的重要性:约12-15%的AML患者携带IDH2突变,而老年患者中这一比例更高。IDH2突变在AML的发病机制中发挥着关键作用。恩西地平是美国已批准的口服IDH2抑制剂,用于治疗复发/难治性AML成年患者。

研究结果和药物效果:在临床研究中,恩西地平显示出对IDH2突变AML患者的有效性,其总缓解率为30.8%。研究还发现,恩西地平能够诱导未成熟髓样前体和祖细胞分化,将细胞内2-HG水平降低至正常水平。

治疗的持续时间:研究中显示,患者的缓解持续时间尚未达到中位数,表现出治疗的持续效果有待进一步观察。