替伊莫单抗是一种通过静脉注射的药物,对患者的身体状况有一定要求。在选择这种药物之前,患者需要进行血细胞计数,尤其是在血小板计数过低的情况下,需要调整使用剂量。经临床研究证实,替伊莫单抗在治疗套细胞淋巴瘤方面效果显著。

治疗方案:每3周给予标准剂量R-CHOP,共4个周期。在第4个周期后的3~4周,根据CT表现重新分组。如果疾病未进展,进行标准化90Y-替伊莫单抗治疗。研究的主要终点是在第1.5年时的TTF。51例患者接受了计划中的所有治疗,未接受90Y-替伊莫单抗(Ibritumomab)的患者有5例,其中3例疾病进展,1例中途死于心肌梗死,1例由于患者意愿未能进行。

长期随访经过4个月门诊方案治疗的患者,结果显示替伊莫单抗(Ibritumomab)作为巩固治疗方案在延长TTF方面发挥了作用,中位TTF接近3年,而全程R-CHOP方案TTF低于2年。替伊莫单抗可能替代诱导治疗后利妥昔单抗的维持治疗。所有患者的中位OS为7.9年,年龄是OS最简单的预后因素,处于高危组的患者TTF更短。因此,R-CHOP治疗4周期后加90Y-替伊莫单抗(Ibritumomab)(总疗程小于4个月),较R-CHOP方案能延长TTF,是MCL安全、有效的初始治疗方案。

尽管替伊莫单抗疗效显著,但并非所有患者都适用。对于患有严重心脑血管疾病或孕妇的患者,不推荐使用该药物,因为存在较高的风险。但只要患者身体状况正常,坚持使用替伊莫单抗仍能够获得令人满意的治疗效果。