替伊莫单抗的不良反应及使用注意事项

替伊莫单抗(Ibritumomab)的使用可能导致哪些不良反应呢?

在全身方面,可能出现乏力、感染、寒战、发热、腹痛、头痛、咽喉痒痛、背痛、皮肤或皮肤粘膜反应、潮红、过敏、肿瘤痛、继发瘤。对于循环系统,患者可能经历低血压和心动过速。在消化系统方面,常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、腹胀、便秘、消化不良、黑便、消化道出血以及呕血。血液系统方面,可能出现全血减少和血小板减少。

在使用替伊莫单抗时,有哪些需要引起特别注意的事项呢?

  1. 严重感染反应:若出现相关症状,应立即停用利妥昔单抗(Rituximab)和Y-90 ZEVALIN。
  2. 持续重度血细胞减少症:对于淋巴瘤骨髓浸润≥25%或骨髓储备功能损伤的患者,不应予以ZEVALIN治疗。
  3. 重度皮肤和粘膜反应:若出现此类反应,应停用利妥昔单抗及ZEVALIN。
  4. 改变体内生物学分布。
  5. 继发白血病及脊髓增生异常综合征(MDS)风险。
  6. 注射部位外渗:若出现外渗,应停止用药,并更换其他部位继续输注。
  7. 免疫反应:近期接受ZEVALIN治疗的患者不宜接种肝病毒疫苗。
  8. 胚胎胎儿毒性:孕妇使用本药可能对胎儿造成危害。

患者在接受替伊莫单抗治疗时,一旦出现严重皮肤或皮肤粘膜反应,应立即停用替伊莫单抗,并尽快接受医学评估。

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